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作者:admin  日期:2019-08-06 11:00 来源:未知 浏览:

  天气炎热,一些市民偶感不适,嫌去大医院太挤,想到空一点的民营医院,却又担心会有各种不规范之处。

  一个好消息是,自7月开始,金华卫生系统将对民营医院实施信用等级评价,并在今年年底前进行结果公示。届时,市民看病前可以先查一查民营医院的信用等级。

  今年4月,国家卫生健康委办公厅印发《关于开展医疗服务多元化监管试点工作的通知》,部署在北京、浙江、湖北等16个省(区、市)开展医疗服务多元化监管试点。与其他省确定某几个市来试点不同,浙江省作为全国改革先锋,在全省范围内启动医疗服务多元化监管工作。金华试点工作随之启动。

  按《通知》要求,到2019年底,金华将初步建立医疗卫生行业综合监管相关制度,建立联动协同监管机制,完善卫生健康执法机制,切实提升监管效能。到2020年,基本实现医疗卫生的智能化监管和信用监管,形成政府监管、机构自治、行业自律、社会监督的多元化综合监管格局。

  医疗服务多元化监管,一是协同监管,通过部门联席会议推进联合执法;二是充分发挥大数据、人工智能等现代化技术作用,打造“智慧卫监”,让监管人员少跑腿、数据多跑路;三是建立信用监管,结合医疗机构依法执业自查、行业信用评价、校验管理、既往监督检查、投诉举报、不良记分等情况,建立医疗机构和医务人员信用记录,并公布严重失信者“黑名单”,届时,有关部门将制订联合惩戒措施,使严重失信者一处失信、处处受限。

  据市卫健委副主任胡启强介绍,近年来,民营医疗的乱象屡见不鲜:“魏则西”事件导致了社会群众对“莆田系”办医的信任危机;今年扫黑除恶专项工作以来,厦门等地集中查办了一批“术中加价”的医疗机构涉黑案件;此外还有民营健康体检机构“护士冒充医生,抽血不化验直接出结果”等不良事件的曝光。这些乱象,暴露出民营医院在发展过程中还存在一些陋习,需要采取综合措施予以规范,引导健康发展。这是金华今年将试点对象确定为民营医院的初衷。

  之前,在金华也发现了一些民营医院的不良事件。如某医院出借了自己的医疗机构执业许可证,把该院中医外科承包出租给非本单位的非卫生技术专业人员陈某。2013年11月11日~2016年9月期间,陈某以该院名义开展诊疗活动,赚取非法所得51.56万元。金华卫生执法人员通过调取刑事证据材料、现场检查、询问当事人、查阅病历资料、查阅财务账目等调查取证工作,查明该案件,对某医院吊销《医疗机构执业许可证》,并处以罚款并没收非法所得51.56万元。目前,该案已经履行完毕,陈某另案处理,也被判决。

  今年2月12—22日期间,金华某医院在未取得《母婴保健技术服务执业许可证》的情况下,擅自从事母婴保健技术服务,为29名患者施行人工流产终止妊娠手术,违反母婴保健法,违法所得共计12.06万元。卫生执法人员通过现场检查、调取取证、询问调查等调查取证工作,查实并处罚了该医院,给予警告,没收违法所得并罚款60.29万元。

  到今年年底,金华卫生系统将采用《金华市中小医疗机构信用等级评价表》,根据17大项100条评价标准,将机构评为A优秀、B良好、C中等、D较差、E差五级,并向社会公示。

  这份评价表共有100条评价标准,涉及17大项,并且对其中的“一级关键项目”实施一票否决。比如,上面案例中的“转让、出借《医疗机构执业许可证》或对外出租科室并以本医疗机构名义开展诊疗活动”,就属于“一级关键项目”。

  市卫生监督所医管科科长游祖平说,他们在执法中遇到过一些机构,在出现违规的情况下,负责人表示愿意接受罚款,但恳求检查人员不要把处罚结果公示出去。因此,信用等级评价和公示对中小医疗机构会有比较强的规范作用,只要有一次被公示,下次就会引以为戒。同时,由高到低的信用评价并进行结果公示,非常直观,患者容易判断选择,为中小医疗机构获得信任提供了基本的信息基础,有利于形成优胜劣汰机制。

  当天,与会的96家民营医院签署了依法执业承诺书。金华广福医院党委副书记陈柏荣代表金华民营医院作了承诺发言:虽为民营,却愿意承诺按公立医院一样收费,按公立医院一样规范诊疗,一样承担社会责任;坚持依法行医,严格执行行业标准,决不越雷池半步;严格遵守医保政策,决不做损害医保基金的事,也决不打擦边球;靠医疗水平、医疗技术、服务态度赢得病人的尊敬与选择。

  据市卫生监督所相关负责人介绍,金华还将把信用监管嵌入日常工作,作为加强事中、事后管理的手段,探索建立“红黑名单”制度。

  对进入“红名单”的机构,采取减少现场核查、降低检查频次等激励措施;对不良信息主体,可纳入重点监管名单、在“双随机一公开”中提高抽查比例、增加检查频次;对进入“黑名单”的严重失信者,纳入重点监管对象,加强日常监督检查频次和提高随机抽查概率。“红名单”机构可能一年才查一次,“黑名单”机构可能一年被查十几次。

  此外,信用评价结果将与医疗机构评优评先、医保定点协议管理等挂钩。失信机构将会被精准惩戒:医疗机构设置审批不符合标准的,依法予以纠正;对符合吊销《医疗机构执业许可证》情形的应依法予以吊销,并将其“法定代表人”“主要负责人”列入申请设置医疗机构黑名单:依据《医疗机构不良行为计分管理办法》,对于记分周期内累计达到12分的或者三年记分累计达到36分的,登记机关在办理校验时,必须给予1~6个月的暂缓校验期。

  如果市民要举报不良行为,可以拨打“88900000”政务热线,到其中的医疗服务投诉举报平台投诉。提供非法行医等案件线索,经查实后将给予奖励,奖金500~2000元,但必须是实名举报。

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